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現(xiàn)在我們?nèi)メt(yī)院看病或者體檢的時(shí)候，都會(huì)做個(gè)唐山全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀血常規(guī)檢查。作為一個(gè)常見的檢測(cè)項(xiàng)目，這個(gè)很好理解。通過解讀檢驗(yàn)單，可以判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染，主要取決于白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。如果白細(xì)胞不高，以淋巴分類為主，CRP不高，應(yīng)該是病毒感染；如果白細(xì)胞高，以中性粒細(xì)胞為主，CRP高，應(yīng)該是細(xì)菌感染。單純看血常規(guī)是不可能確定是細(xì)菌感染還是病毒感染的。從患者的實(shí)驗(yàn)室檢查來看，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。大多是細(xì)菌感染，混合感染也很常見。

如果患者有發(fā)熱或其他炎癥表現(xiàn)，通常表示炎癥。如果血檢結(jié)果是常規(guī)，如果白細(xì)胞不高，中性粒細(xì)胞也不高，C反應(yīng)蛋白也不高，就要考慮病毒感染。如果我們血常規(guī)白細(xì)胞不高，中性粒細(xì)胞不高，C反應(yīng)蛋白正常，就可以診斷病毒感染，前提是炎癥。中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)量在正常范圍內(nèi)。此時(shí)，如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，一般可以認(rèn)為有可能是病毒感染。

從醫(yī)學(xué)角度來說，細(xì)菌感染主要是由于中性粒細(xì)胞明顯增多，而病毒感染主要是由于淋巴細(xì)胞數(shù)量增多，從患者目前的癥狀可以推斷出來。血常規(guī)可以初步確定是細(xì)菌感染還是病毒感染，但可能需要病原學(xué)檢查才能確定是哪種感染。如果白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的百分比較高，應(yīng)更多考慮細(xì)菌感染。